O papel da atenção básica na prevenção de amputações do pé diabético: quando o pé diabético se torna consequência evitável.

Abstract

O presente estudo aborda o papel da Atenção Primária à Saúde na prevenção de amputações decorrentes do pé diabético, destacando a relevância das ações preventivas e da atuação da enfermagem no cuidado ao paciente com Diabetes Mellitus. O Diabetes Mellitus constitui uma das principais doenças crônicas não transmissíveis e apresenta elevada incidência de complicações, especialmente neuropatias, ulcerações e amputações de membros inferiores. A pesquisa tem como objetivo analisar os fatores relacionados às falhas na prevenção do pé diabético, considerando aspectos como a adesão insuficiente dos pacientes às orientações de autocuidado, limitações nas ações de educação em saúde, falhas na identificação precoce de fatores de risco e fragilidades no acompanhamento realizado pela Atenção Primária à Saúde. Busca-se, ainda, compreender como esses fatores podem contribuir para o agravamento das lesões e aumentar o risco de amputações. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, desenvolvido por meio de revisão bibliográfica em documentos oficiais, artigos científicos e publicações nacionais e internacionais. Os resultados/discussão demonstraram que grande parte das amputações poderia ser evitada mediante rastreamento precoce, educação em saúde, controle glicêmico adequado, realização periódica do exame dos pés e acompanhamento multiprofissional contínuo. Também foram identificadas fragilidades relacionadas à ausência de protocolos padronizados, insuficiência de capacitação profissional, falhas no autocuidado e dificuldades socioeconômicas dos pacientes. Conclui-se que a prevenção constitui a estratégia mais eficaz para redução das amputações relacionadas ao pé diabético, sendo indispensável o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde, a qualificação da assistência de enfermagem e o desenvolvimento de ações educativas permanentes voltadas à promoção do autocuidado e da qualidade de vida dos pacientes diabéticos.

This study addresses the role of Primary Health Care in preventing amputations resulting from diabetic foot, highlighting the importance of preventive actions and nursing performance in the care of patients with Diabetes Mellitus. Diabetes Mellitus is one of the main chronic non-communicable diseases and presents a high incidence of complications, especially neuropathies, ulcerations, and lower limb amputations. The study aims to analyze the factors associated with failures in the prevention of diabetic foot, considering aspects such as insufficient adherence of patients to self-care recommendations, limitations in health education actions, failures in the early identification of risk factors, and weaknesses in the follow-up provided by Primary Health Care. Furthermore, it seeks to understand how these factors may contribute to the worsening of lesions and increase the risk of amputations. This is a descriptive study with a qualitative approach, developed through a bibliographic review of official documents, scientific articles, and national and international publications. The results showed that most amputations could be prevented through early screening, health education, adequate glycemic control, periodic foot examinations, and continuous multidisciplinary follow-up. Weaknesses related to the absence of standardized protocols, insufficient professional training, failures in self-care, and patients’ socioeconomic difficulties were also identified. It is concluded that prevention is the most effective strategy for reducing amputations related to diabetic foot, making it essential to strengthen Primary Health Care, improve nursing assistance, and develop permanent educational actions aimed at promoting self-care and improving the quality of life of diabetic patients.