O papel do gestor hospitalar na alta responsável: uma revisão bibliográfica sobre o impacto do prontuário eletrônico e do telemonitoramento na segurança e continuidade do cuidado.

Abstract

Este trabalho tem como objetivo explorar o papel do gestor hospitalar na alta responsável, analisando como o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) e o telemonitoramento contribuem para a segurança do paciente e para a continuidade do cuidado. A partir de uma revisão narrativa da literatura, baseada em publicações entre 2010 e 2025, o estudo reuniu evidências sobre os principais desafios e avanços relacionados à transição do cuidado no contexto hospitalar. Os resultados destacam que a alta responsável é um processo crítico que exige planejamento, comunicação clara e integração entre equipes e níveis de atenção. A revisão mostrou que falhas nesse processo aumentam o risco de reinternações, eventos adversos e perda de informações importantes. O gestor hospitalar se apresenta como figura central na organização dos fluxos, na liderança das equipes e na implementação de práticas baseadas em evidências. O PEP mostrou-se essencial para garantir registros clínicos seguros, reduzir erros e qualificar a comunicação entre profissionais. Já o telemonitoramento destacou como ferramenta capaz de acompanhar o paciente no período pós-alta, identificar precocemente complicações, fortalecer o autocuidado e reduzir readmissões. Ambos demonstram grande potencial para aprimorar a segurança e a continuidade do cuidado. O trabalho conclui que a integração entre gestão, tecnologia e práticas colaborativas é indispensável para consolidar altas responsáveis mais seguras e efetivas. O gestor hospitalar, ao articular processos, equipes e ferramentas digitais, torna-se peça-chave na construção de um cuidado moderno, eficiente e centrado no paciente.

This study aims to explore the role of hospital managers in responsible discharge, analyzing how Electronic Patient Records (EPR) and telemonitoring contribute to patient safety and continuity of care. Based on a narrative review of the literature published between 2010 and 2025, the study gathered evidence on the main challenges and advances related to the transition of care in the hospital setting. The results highlight that responsible discharge is a critical process that requires planning, clear communication, and integration between teams and levels of care. The review showed that failures in this process increase the risk of readmissions, adverse events, and loss of important information. The hospital manager is a central figure in organizing flows, leading teams, and implementing evidence-based practices. The EPR proved to be essential for ensuring secure clinical records, reducing errors, and improving communication between professionals. Telemonitoring, on the other hand, stood out as a tool capable of monitoring patients in the post-discharge period, identifying complications early, strengthening self-care, and reducing readmissions. Both demonstrate great potential for improving safety and continuity of care. The study concludes that the integration of management, technology, and collaborative practices is indispensable for consolidating safer and more effective discharges. By coordinating processes, teams, and digital tools, hospital managers become key players in building modern, efficient, and patient-centered care.